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社區(qū)的常態(tài)化疫情防控措施都有哪些？【國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制權(quán)威發(fā)布會(huì)系列問(wèn)答】
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徐玉梅于 2020/04/14 17:04:40 發(fā)布
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來(lái)源：西海岸文博
作者：西海岸文博
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社區(qū)的常態(tài)化疫情防控措施都有哪些？【國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制權(quán)威發(fā)布會(huì)系列問(wèn)答】
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社區(qū)的常態(tài)化疫情防控措施都有哪些？如何解決服務(wù)人員進(jìn)小區(qū)難的問(wèn)題？
4月8日，習(xí)近平總書記在給湖北省武漢市東湖新城社區(qū)全體社區(qū)工作者的回信中指出，社區(qū)是外防輸入、內(nèi)防反彈的重要防線，要求社區(qū)工作者發(fā)揚(yáng)連續(xù)作戰(zhàn)作風(fēng)，在常態(tài)化疫情防控的新形勢(shì)下抓細(xì)抓實(shí)疫情防控各項(xiàng)工作，用心用情為群眾服務(wù)，為徹底打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭(zhēng)、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)再立新功。習(xí)近平總書記的重要指示，為抓好社區(qū)防控常態(tài)化工作提供了根本遵循。推進(jìn)社區(qū)防控工作常態(tài)化是當(dāng)前社區(qū)工作的首要任務(wù)，廣大社區(qū)工作者必須守嚴(yán)守牢社區(qū)防線。常態(tài)化防控關(guān)鍵有四條：一是堅(jiān)持不懈打好持久戰(zhàn)。二是差別化對(duì)待處理。三是精準(zhǔn)防控，普及健康碼應(yīng)用，充分應(yīng)用信息化手段做好入境人員、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返回人員管理。四是社會(huì)聯(lián)動(dòng)，希望相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)積極發(fā)揮作用。民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委即將聯(lián)合印發(fā)社區(qū)防控與服務(wù)工作精準(zhǔn)化精細(xì)化指導(dǎo)方案，區(qū)分低中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和未出現(xiàn)病例、發(fā)現(xiàn)病例或者暴發(fā)疫情、傳播病例三類社區(qū)，精準(zhǔn)精細(xì)提出做好社區(qū)防控、社區(qū)服務(wù)、居民參與的具體策略，并分別明確了信息化應(yīng)用的具體任務(wù)，指導(dǎo)各地進(jìn)一步完善應(yīng)急處置和常態(tài)化防控相結(jié)合的社區(qū)防控機(jī)制。為了打好這場(chǎng)持久戰(zhàn)，各地必須時(shí)刻保持社區(qū)工作者的旺盛戰(zhàn)斗力，關(guān)鍵在于落實(shí)好社區(qū)工作者關(guān)心關(guān)愛政策。3月3日，中央應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)全面落實(shí)疫情防控一線城鄉(xiāng)社區(qū)工作者關(guān)心關(guān)愛措施的通知。截止到目前，已有28個(gè)省份出臺(tái)了專門政策或者方案，各地必須不折不扣落實(shí)好中央決策部署。關(guān)于快遞、維修、家政等服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員“入門難”的問(wèn)題，各地要落實(shí)中央“在常態(tài)化疫情防控中加快推進(jìn)生產(chǎn)生活秩序全面恢復(fù)”的要求，現(xiàn)在仍然維持重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)的地區(qū)，要統(tǒng)籌復(fù)工復(fù)產(chǎn)需要和居民生活需求，及時(shí)逐步調(diào)整社區(qū)防控策略。其他地區(qū)特別是低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)或者未發(fā)生病例的社區(qū)，要重點(diǎn)核驗(yàn)相關(guān)服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員健康碼，在做好出入登記和體溫監(jiān)測(cè)工作后，允許相關(guān)人員和車輛進(jìn)入社區(qū)。對(duì)于故意偽造健康碼、躲避檢查的人員，各地要制定相應(yīng)的處罰措施，一旦發(fā)現(xiàn)依法從重懲處。近期，相關(guān)部委是如何指導(dǎo)武漢開展社區(qū)防控工作的？
2月初，根據(jù)武漢社區(qū)疫情防控的需要，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制防控組安排社區(qū)防控小分隊(duì)赴武漢指導(dǎo)社區(qū)防控工作。20幾位專家分成了13個(gè)小組，深入武漢13個(gè)市轄區(qū)開展工作。經(jīng)過(guò)近兩個(gè)月的工作，現(xiàn)在小分隊(duì)已經(jīng)走遍了武漢13個(gè)市轄區(qū)幾乎所有的街道和社區(qū)，梳理了近千條的意見和建議，得到了武漢各級(jí)指揮部的高度重視和積極落實(shí)。
小分隊(duì)的日常工作可以分成四個(gè)方面：第一，“看”，就是按照領(lǐng)導(dǎo)的要求，要到社區(qū)、小區(qū)防控的一線進(jìn)行摸排，看疫情防控措施是否真正的落實(shí)到位。第二，“聽”。就是及時(shí)聽取社區(qū)工作一線的同志們社區(qū)防控措施的落地有哪些問(wèn)題和困難，以及有關(guān)的建議。第三，“報(bào)”。小分隊(duì)對(duì)發(fā)現(xiàn)普遍性、苗頭性的問(wèn)題及時(shí)收集整理，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，為決策提供信息的支撐。第四，“幫”。小分隊(duì)不是單方面的僅僅發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，更重要的是根據(jù)武漢不同社區(qū)民情提出了“一區(qū)一策”的建議，對(duì)當(dāng)?shù)匾恍┘夹g(shù)性的問(wèn)題給予了及時(shí)指導(dǎo)，得到武漢社區(qū)一線工作人員的擁護(hù)和肯定。通過(guò)兩個(gè)月以來(lái)的工作，武漢的主要工作措施有這么幾點(diǎn)。通過(guò)強(qiáng)化黨建引領(lǐng)，依托街道、社區(qū)、網(wǎng)格、樓棟、黨員中心戶五級(jí)組織體系，落實(shí)區(qū)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)包街道、街道領(lǐng)導(dǎo)包社區(qū)、街道干部包網(wǎng)格、黨員骨干包困難家庭等四個(gè)“包?！保苿?dòng)防控力量下沉社區(qū)，解決社區(qū)防控人力不足等問(wèn)題。另外，對(duì)在武漢當(dāng)?shù)匕l(fā)現(xiàn)的一些好的經(jīng)驗(yàn)和做法給予了積極的推動(dòng)。比如前面提到的四個(gè)“包?！?，最初就是由武漢市黃陂區(qū)推出來(lái)的。同時(shí)，在武漢推動(dòng)無(wú)疫情社區(qū)創(chuàng)建方面給予了積極的關(guān)注，在一些重大的舉措方面，小分隊(duì)的相關(guān)專家也給予了及時(shí)的建議。2月9日，武漢江岸區(qū)率先開始了小區(qū)的封閉式管理，這個(gè)建議就是駐江岸區(qū)的社區(qū)小分隊(duì)專家提出來(lái)的，得到了江岸區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和肯定，武漢市在2月11日也明確提出對(duì)武漢市所有的小區(qū)進(jìn)行封閉式管理。所以，應(yīng)該說(shuō)通過(guò)兩個(gè)月的工作，小分隊(duì)作出了很多努力，同時(shí)也為武漢市在社區(qū)防控方面加強(qiáng)相關(guān)的措施提供了很大的支持。下一步，社區(qū)仍然是外防輸入、內(nèi)防反彈的重要防線，武漢市解除了部分管控措施，對(duì)社區(qū)防控工作提出了新的更高的要求。一是要堅(jiān)持應(yīng)急和常態(tài)化防控相結(jié)合，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)社區(qū)疫情防控工作的領(lǐng)導(dǎo)。二是要統(tǒng)籌落實(shí)好社區(qū)常態(tài)化的防控力量，特別是要充分發(fā)揮當(dāng)?shù)鼐用駞⑴c群防群控的積極性，筑牢群防群控的防線。三是要繼續(xù)強(qiáng)化小區(qū)封閉管理，落實(shí)出入口管理責(zé)任。最后也是最重要的一點(diǎn)，這些工作最終要落實(shí)在“四早”上，就是要早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，為取得疫情防控戰(zhàn)的最終勝利打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。目前，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)該如何統(tǒng)籌做好社區(qū)疫情防控和日常診療服務(wù)？
隨著各地疫情防控階段性成效進(jìn)一步鞏固，各行業(yè)運(yùn)行秩序也正在加快恢復(fù)，廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)逐步恢復(fù)正常的診療服務(wù)，目前正按照統(tǒng)籌做好疫情防控和服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的工作部署，堅(jiān)持底線思維和外防輸入、內(nèi)防反彈的工作策略，進(jìn)一步強(qiáng)化工作責(zé)任，創(chuàng)新工作手段，細(xì)化工作措施，統(tǒng)籌做好常態(tài)化疫情防控和日常診療、慢性病管理、健康指導(dǎo)等工作，切實(shí)把衛(wèi)生健康服務(wù)的網(wǎng)底兜實(shí)、兜牢，確保城鄉(xiāng)居民能夠及時(shí)就近獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在疫情防控的形勢(shì)下，北京市朝陽(yáng)區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)的重點(diǎn)人群進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，采取了一些具體措施。第一，預(yù)約服務(wù)，老百姓比較喜歡，也比較滿意和習(xí)慣，主要是對(duì)慢性病和老人提供全面的預(yù)約就診服務(wù)，主要通過(guò)四個(gè)方面：一是家庭醫(yī)生看完病以后，診后預(yù)約。二是通過(guò)家庭醫(yī)生公示電話和老年健康熱線服務(wù)電話進(jìn)行電話預(yù)約。三是通過(guò)朝陽(yáng)健康A(chǔ)PP網(wǎng)上手機(jī)預(yù)約，還有通過(guò)微信和短信進(jìn)行預(yù)約。預(yù)約的目的主要是分流病人，一對(duì)一的服務(wù)，減少聚集，減少排隊(duì)，減少逗留時(shí)間，最終防止交叉感染。第二，有老年熱線服務(wù)電話，專門為80歲以上老人提供健康咨詢服務(wù)，主要是尋醫(yī)問(wèn)藥，還有健康指導(dǎo)和慢病的管理。在疫情期間，中心主要為老人提供一些健康知識(shí)的普及。老人們常常問(wèn)，我們?cè)诩依镄璨恍璺雷o(hù)？可不可以上外面遛彎？到醫(yī)院是不是需要特殊防護(hù)？中心都進(jìn)行一一解答，同時(shí)進(jìn)行健康教育和心理咨詢。對(duì)于兒童疫苗接種也實(shí)行了預(yù)約的形式，分時(shí)分段的進(jìn)行預(yù)約接種，注射疫苗，一個(gè)是注射要安全，同時(shí)要防止交叉感染。對(duì)于老年人慢性病重點(diǎn)人群也進(jìn)行了持續(xù)的健康管理，通過(guò)智能化和信息化的手段，追訪病人，主要是解決診療問(wèn)題和醫(yī)療需求。有新冠肺炎康復(fù)患者的社區(qū)應(yīng)該如何做好防控？
對(duì)于治愈出院或者即將出院的康復(fù)患者，社區(qū)是他們的家，他們必將回歸社區(qū)正常工作生活，這是疫情防控工作取得的了不起的成就。不能對(duì)患者和康復(fù)患者另眼相待，必須重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面的工作：
一是做好出院患者的服務(wù)管理工作。要根據(jù)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制《新冠肺炎出院患者復(fù)診復(fù)檢工作方案（試行）》，及時(shí)準(zhǔn)確掌握出院患者的基本信息，配合定點(diǎn)醫(yī)院建立隨訪登記制度，做好隔離觀察、定期探訪、心理干預(yù)和健康監(jiān)測(cè)等工作，加強(qiáng)對(duì)出院患者的關(guān)愛服務(wù)，督促出院患者在居家隔離期間做好室內(nèi)通風(fēng)和日常清潔，避免外出活動(dòng)。二是讓出院患者更好回歸社區(qū)，繼續(xù)做好環(huán)境清潔消毒工作。一些群眾對(duì)康復(fù)患者有擔(dān)心甚至排斥心理，根據(jù)專家意見，這個(gè)擔(dān)心沒(méi)必要，社區(qū)要充分發(fā)動(dòng)社會(huì)組織、社會(huì)工作者做好對(duì)群眾的解釋工作，引導(dǎo)社區(qū)居民消除恐懼心理。三是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。有條件的地方可以在征得出院患者同意的前提下，通過(guò)網(wǎng)上交流的方式，引導(dǎo)出院患者與社區(qū)居民交流互動(dòng)，分享抗疫經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)包容理解。號(hào)召社區(qū)居民強(qiáng)化同情心、同理心，消除對(duì)出院患者的歧視，構(gòu)建和諧、理性、相互尊重的社區(qū)生活共同體。四是切實(shí)做好應(yīng)急預(yù)案。一旦發(fā)現(xiàn)出院患者核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性，或出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等異常情況，要及時(shí)報(bào)告處置，既配合相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快將其轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療。同時(shí)，要及時(shí)做好環(huán)境清潔消毒工作，向社區(qū)居民發(fā)布信息，加強(qiáng)對(duì)出入居民的健康狀況監(jiān)測(cè)，團(tuán)結(jié)全體社區(qū)居民共同做好社區(qū)疫情防控工作。現(xiàn)階段，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該如何開展疫情防控工作？
疫情以來(lái)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)著大量的工作，可以說(shuō)日夜兼程，共克時(shí)艱。以北京市朝陽(yáng)區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，截止到今天，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)18人，咽拭子采樣41人，居家發(fā)熱病人轉(zhuǎn)診4人。當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心緊貼街鄉(xiāng)組織，共同管理境外返京的居家觀察人員，主要包括幾個(gè)方面：開展體溫監(jiān)測(cè)和相關(guān)癥狀的監(jiān)測(cè)，同時(shí)有轉(zhuǎn)診和社區(qū)診療，能夠做咽拭子采樣，還有集中隔離點(diǎn)的衛(wèi)生指導(dǎo)和信息上報(bào)工作。對(duì)于境外返京和外地返京人員，居家和集中觀察的醫(yī)學(xué)觀察期間，中心分不同的癥狀進(jìn)行管理，如果出現(xiàn)癥狀，第一時(shí)間報(bào)告家庭醫(yī)生，家庭醫(yī)生進(jìn)行研判，如果出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽等癥狀，則派120專車送到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行排查。如果出現(xiàn)常見病、慢性病和多發(fā)病，就在社區(qū)進(jìn)行診治。如果出現(xiàn)急危重病人，就要轉(zhuǎn)到?？漆t(yī)院進(jìn)行診治，同時(shí)要派專車、專人陪護(hù)。還要按照要求，對(duì)居家和隔離人員進(jìn)行咽拭子采樣，確保隔離期間隔離的人員閉環(huán)管理，同時(shí)需要對(duì)管理人員進(jìn)行醫(yī)療救治。在復(fù)工復(fù)產(chǎn)上，配合疾控中心對(duì)“樓堂館寓”、“六小門店”進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)和監(jiān)督，還對(duì)診斷明確新冠患者治愈后回社區(qū)進(jìn)行隨訪服務(wù)。
疫情防控常態(tài)化階段，要如何落實(shí)補(bǔ)助幫扶政策為特殊困難群體解決生活后顧之憂？
與其他社區(qū)居民相比，一老一小、殘疾人等特殊困難群體居家生活面臨更多的困難，是最需要關(guān)心關(guān)愛的群體之一。新冠疫情發(fā)生以來(lái)，民政部門對(duì)這些特殊困難群體的生活照料已經(jīng)作出部署，對(duì)發(fā)揮社會(huì)組織、社區(qū)工作者、社會(huì)工作者等社會(huì)力量的作用也提出了具體要求，廣大社區(qū)工作者根據(jù)物資保障安排，組織社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、志愿者一起，主動(dòng)上門服務(wù)、開展物資配送、積極幫助他們解決具體細(xì)微的生活難題，有效保障了社區(qū)特殊困難群體的日常生活。
新形勢(shì)新任務(wù)下，為進(jìn)一步動(dòng)員社會(huì)各方面力量，共同做好社區(qū)特殊困難群體關(guān)心關(guān)愛工作，一是恢復(fù)秩序。要推動(dòng)各地精準(zhǔn)實(shí)施分區(qū)分級(jí)差異化防控策略，逐步恢復(fù)社區(qū)正常生活秩序。特別是一些低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)要有序逐步開放必須的生活服務(wù)設(shè)施，為一老一小、殘疾人等特殊困難群體提供服務(wù)，為復(fù)工復(fù)產(chǎn)創(chuàng)造條件。二是就地就業(yè)。在就需要的地區(qū)采取政府購(gòu)買服務(wù)方式，開發(fā)疫情防控非全日制臨時(shí)社區(qū)工作崗位，既幫助經(jīng)濟(jì)困難的社區(qū)居民臨時(shí)就業(yè)，又增加社區(qū)防控和服務(wù)工作力量。三是購(gòu)買服務(wù)。制定完善相關(guān)工作指引，在社區(qū)發(fā)揮社會(huì)工作專業(yè)優(yōu)勢(shì)，支持社工、義工、志愿者開展情緒支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，引導(dǎo)各方面力量共同做好特殊困難群體的幫扶。四是工作創(chuàng)新。在總結(jié)前段社區(qū)疫情防控工作有效經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)制度設(shè)計(jì)，推動(dòng)城鄉(xiāng)社區(qū)為特殊困難群體提供更為精細(xì)化、精準(zhǔn)化、智能化的生活服務(wù)，包括家政服務(wù)。生活在社區(qū)共同體內(nèi)，需要對(duì)特殊困難群體給予更多的特殊關(guān)愛，呼吁廣大社區(qū)居民發(fā)揚(yáng)守望相助的大愛情懷，一同行動(dòng)起來(lái)，共克時(shí)艱，與社區(qū)工作者一道共同做好特殊困難群體的生活照料服務(wù)。
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